腱鞘炎・
ばね指

腱鞘炎は手首の腱鞘が炎症を起こしている状態、ばね指は指の腱鞘が炎症を起こしている状態です。
腱鞘炎・ばね指はどんなことが原因で生じるのでしょうか？

●腱鞘とは

骨と筋肉は、腱という組織でつながっています。
その腱を包み込み、腱が滑らかに動くようにサポートをする組織が腱鞘です。
腱が骨から離れないように腱鞘が支えていますが、手首や指を動かすと腱が腱鞘の中を往復する仕組みになっています。

●腱鞘炎の原因

・手首や指の使い過ぎ

手首や指を使い過ぎると腱と腱鞘の摩擦が激しくなり、炎症が起こりやすくなります。
また、負荷が蓄積されていくことも発症につながります。
長時間のパソコン作業やスマホの使い過ぎ、家事、ピアノなど日常生活のさまざまな動作に原因が隠れています。

・ホルモンバランスの乱れ

女性ホルモンには腱や腱鞘を滑らかに動かす作用や炎症を抑制する作用があります。
そのため、更年期や出産など女性ホルモンのバランスが崩れるときに腱鞘炎が起こりやすいです。
とくに産後は慣れない育児で手首に負担がかかりやすいため、腱鞘炎を発症する方が多くなります。

腱鞘炎の種類とそれぞれの症状は次の通りです。

●ばね指（弾撥指：だんばつし）

手の指に起こる腱鞘炎で、とくに親指や中指、薬指に起こりやすいです。
指の痛みや動かしにくさだけではなく、指がバネのように勢いよく伸びることがあります。
この現象を「ばね現象」と呼びます。
また、悪化すると拘縮して動かなくなる「ロッキング」が生じます。

●ドケルバン病（狭窄性腱鞘炎）

手首から親指には多くの腱鞘が集まっており、その腱鞘に炎症が起こっている状態です。
炎症が起こっている部分に違和感や痛み、腫れをともないます。
とくに痛みを感じやすい部分は、手首の親指側です。
物を握る、掴む、絞るなどの動作で痛みが強まります。

腱鞘炎・ばね指には炎症を抑制し、痛みや動かしにくさを緩和する施術を行います。
当院で腱鞘炎・ばね指に対して行うアプローチは、次の方法です。

●手技療法

腱鞘炎やばね指では、動かしにくさが生じます。
手技療法で硬くなった組織の柔軟性を高め、動作改善を図ります。

●テーピング

腱鞘炎・ばね指の痛みが強い場合、固定療法としてテーピングを行います。
手指は動かすことが多いため、固定し補強する場合もテーピングすることもあります。

●ハイボルト

ハイボルトは高圧電気を用いた施術です。
電気で筋肉を動かすことで緊張している筋肉をほぐし、手指の動かしにくさの解消を目指します。
手技では難しい深部の筋肉へアプローチします。

●超音波

非温熱作用で急性期の痛みを緩和します。
また、痛みが緩和されてきた時期には温熱作用で筋肉に柔軟性を与え、動作改善を目指します。

●鍼灸

鍼灸で血液循環を改善し、自然治癒力を高めることで早期回復を目指します。

腱鞘炎・ばね指は、症状の状態に応じた施術を行う必要があります。
「あい鍼灸・接骨院 泉中央院」では、腱鞘炎・ばね指に対して次のような方法でアプローチを行います。

●炎症期

発症直後は炎症による痛みや腫れなどの症状が現れます。
動かす頻度の高い手指をテーピングで固定することで、炎症の悪化を防ぎます。
また、痛みが強い場合は鍼灸や超音波の非温熱作用で痛みの緩和を図る施術を行います。

●慢性期

痛みが緩和されてきた時期には、動作改善を目的とした施術を行います。
硬くなってしまっている組織を手技療法でほぐしていきます。
鍼灸や超音波の温熱作用、ハイボルトなどで効果的に血行を促進して筋肉にアプローチする場合もあります。

●回復期

腱鞘炎・ばね指は繰り返し起こることも少なくありません。
根本の原因にアプローチし、再発予防を目指します。
手指の筋肉が緊張している場合には、手技療法や鍼灸、ハイボルトなどでアプローチします。
また、仕事やスポーツなどで手指を使うことが多い方には、テーピングで患部を補強するアドバイスを行います。

腱鞘炎・ばね指は放っておくと悪化してしまうことがあります。
日常的に動かすことの多い部分だからこそ、適切な対処で早期回復を目指しましょう。

●安静にする

痛みが強いときには、無理に動かさず安静にしましょう。
動かすことで炎症が悪化する可能性があります。
手首や指は安静にしようとしても無意識に動かしてしまうことも多いので、テーピングやサポーターなどで固定しましょう。

●痛みを感じる場合は冷やす

痛みがある場合には、患部を冷やします。
冷やすことで炎症が抑制され、痛みの緩和が期待できます。
保冷剤などをタオルで包み、10分ほど冷やして様子をみてください。

●炎症が落ち着いたら温める

痛みが緩和されてきた時期には、患部を温めるようにします。
そうすることで、筋緊張が和らいで早期回復につながります。

腱鞘炎・ばね指は、繰り返し起こることも多いので予防を心がけることも大切です。
日頃から次のような方法でケアを行いましょう。

●手指を休める

腱鞘炎・ばね指は、手指の使い過ぎで生じます。
手指を使う作業が続く場合には、休憩を挟んで手指を休めるようにしましょう。

●ストレッチを行う

手指の筋肉や腱が硬くなっていると炎症を起こしやすくなり、腱鞘炎・ばね指の発症リスクが高まります。
日常的に手指のストレッチを行いましょう。
手首を回す、指を1本ずつ引っ張る、グーパーを繰り返すなどのストレッチ方法があります。

●正しいフォームを心がける

スポーツをしている方の場合、誤ったフォームが腱鞘炎・ばね指の原因になることがあります。
コーチやトレーナーなど専門の方にフォームを確認してもらい、正しいフォームで競技を行うようにしましょう。