骨折・脱臼

骨折は、骨にヒビが入ったり折れてしまっている状態です。
骨折の種類や症状、原因は次のとおりです。

●完全骨折

骨が完全に断裂している状態で、一般的に骨折と呼ばれるものです。
一度に強い衝撃が加わることで生じます。
非常に強く痛み、患部の安定性が失われます。

●不完全骨折

骨は断裂していないものの、部分的にヒビが入った状態です。
不完全骨折には次のような種類があります。

・亀裂骨折

骨に亀裂やヒビが入った状態です。
少しずつ外力が加わり続けることで疲労し、亀裂骨折が生じることもあります。

・若木骨折

骨の側面に亀裂が入り、骨が曲がってしまっている状態です。
若い木の枝が折れているようにみえることから若木骨折と呼ばれています。

●症状

激しい痛みを覚え、患部を動かすと関節以外の骨が動く異常可動性がみられることもあります。
また、折れた骨同士がぶつかるゴツゴツとした軋轢音や骨片がズレてしまう転位が生じることがあります。

●原因

・大きな外力が加わる

衝撃や転倒により、骨に大きな外力が加わると骨折することがあります。
日常生活の中での転倒や落下、スポーツ中の選手との衝突、交通事故の衝撃などが原因として挙げられます。

・圧迫

外部から骨を圧迫するような力が加わって生じる骨折で、圧迫骨折とも呼ばれます。
転倒や衝突などが原因で生じることもありますが、高齢になると骨密度が低下して些細な衝撃を受けることでも身体の重みで圧迫されて骨折しやすくなります。

・疲労

繰り返し同じ箇所の骨に外力が加わると、疲労によって骨折が生じます。
スポーツをしている方は疲労骨折を生じやすいです。

脱臼は関節がズレてしまうケガで、損傷状態や原因によって種類をわけることができます。
脱臼の種類や症状、原因は次のとおりです。

●脱臼の種類

・完全脱臼

関節が完全に外れてしまっている状態です。
完全脱臼してしまうと、脱臼箇所を動かすことが困難になってしまいます。

●不完全脱臼（亜脱臼）

関節が部分的にズレている状態です。
痛みはありますが、自力で動かすことができることもあります。

●症状

関節に強い痛みを覚え、受傷時に関節が外れる感覚がわかることもあります。
受傷状態によっては関節のズレが目で確認できることもあり、関節を動かせなくなってしまいます。
また、場合によっては腫れや皮下出血をともなうことがあります。

●脱臼の原因

・外傷性脱臼

関節に強い外力が加わることで生じます。
スポーツでの衝撃や転倒、交通事故、日常生活における転倒や落下が原因で生じます。
一般的に脱臼と呼ばれるものは外傷性脱臼とよびます。

・病的脱臼

関節に何らかの疾患があると、わずかな力が加わるだけでも脱臼してしまいます。
関節リウマチや急性もしくは慢性の関節の炎症が原因になります。

骨折・脱臼は痛みに対する施術と、回復に向けた施術を中心に行います。
骨折・脱臼に対して行う施術は次のとおりです。

●固定療法

受傷直後は関節が不安定になっています。
動かせば損傷の悪化や炎症の拡大が起こるため、包帯や装具などを使用して固定を行います。
初期段階でしっかり固定することで、早期回復が期待できます。

●運動療法

回復の時期に向かってきているタイミングで、少しずつ動かしていくことが大切です。
動かすことで硬くなった筋肉や関節などの組織の柔軟性を取り戻すことができます。
患部に負荷がかからないように運動療法でサポートします。

●超音波療法

骨折・脱臼による痛みが強い場合、超音波を利用します。
超音波療法は炎症時にも施術することができ、非温熱効果によって炎症を抑制して痛みを緩和することができます。

骨折や脱臼は回復までに時間のかかるケガです。
自己判断で施術をやめるのではなく、しっかり改善するまで通院を継続しましょう。

●患部の保護

骨折や脱臼の受傷直後は、まず固定療法で患部の固定を行います。
固定をすることで患部を保護するだけではなく、損傷の悪化を防いで早期回復を目指します。
また、痛みが強い場合には超音波療法の非温熱作用で炎症を抑制します。

●リハビリ

骨折や脱臼が回復傾向の時期には、そのまま安静にしていると組織が硬くなってしまいます。
そうすると、負荷がかかりやすくなることでケガの再発や慢性の痛みが生じる場合があります。
運動療法で患部に負担を与えないようにしながら少しずつ筋肉を動かしていきましょう。
無理に動かせば悪化してしまうこともあるため、接骨院のサポートを受けることをおすすめします。

骨折・脱臼は、早期に適切な対処をすることで早期回復につながります。
骨折や脱臼になってしまった場合には、次の方法で対処しましょう。

●安静にする

骨折・脱臼になった場合には、まず安静にすることが大切です。
無理に動かせば損傷や炎症が悪化することがあります。
スポーツをする方は、練習を中止して安静にしましょう。

●冷やす

受傷直後は冷やすことで炎症が抑制され、痛みの緩和が期待できます。
保冷剤などをタオルで巻き、15分ほど冷やして様子をみてください。

●固定する

骨折や脱臼をした箇所を動かないように固定しましょう。
包帯や装具などを使用することで、しっかり固定することができます。

骨折や脱臼は突然生じるため、予防できないと考えている方も多いのではないでしょうか。
日頃の心がけが大切になるので、次の方法でケガの予防を行いましょう。

●体幹を鍛える

体幹を鍛えることで、身体のバランスが取りやすくなります。
転倒予防になるため、骨折や脱臼の予防にもつながります。
体幹を鍛えるには、次のような体幹トレーニングがおすすめです。

【プランク】

・床にうつ伏せの状態になり、肩の真下で肘を90度にして床につけます
・腹筋と太ももに力を入れ、肘は床につけたままの状態で身体を床から浮かせます
・頭から足が一直線になる状態を1分間維持します

【ドローイング】

・床にまっすぐに立ち、腹式呼吸で大きく息を吸います
・吸い切った状態で一度息を止め、お腹を凹ませるようにして勢いよく息を吐きます
・1回15秒を2セットを目安に行ってください

●身体を休ませる

運動をしたあとは、身体をしっかり休ませましょう。
疲労が蓄積されるとケガにつながりやすくなります。
入浴して身体を温めることで血行が促進されるとともに、疲労物質が排出され疲れがとれやすくなります。
また、睡眠は疲労した組織の修復が行われるため、睡眠時間はしっかり確保してください。